Senatul a adoptat luni un proiect de lege care prevede noi măsuri privind decontarea investigațiilor medicale pentru persoanele asigurate diagnosticate cu anumite afecțiuni cronice. Potrivit documentului, pacienții cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, cerebrovasculare, neurologice sau boală cronică renală ar urma să beneficieze de decontarea tuturor investigațiilor de înaltă performanță sau de medicină nucleară necesare monitorizării, în condițiile prevăzute de pachetul de servicii medicale de bază. Investigațiile vor trebui să fie recomandate de medicul specialist.
Ce pacienți ar putea beneficia de decontarea investigațiilor medicale
Proiectul de lege adoptat de Senat modifică articolul IX alineatul (5) din Ordonanța de Urgență a Guvernului nr. 44/2022, care reglementează anumite măsuri în cadrul sistemului de sănătate.
Potrivit noilor prevederi, persoanele asigurate care suferă de diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice sau boală cronică renală ar urma să beneficieze de decontarea investigațiilor necesare monitorizării stării de sănătate, în baza indicației medicului specialist.
Textul adoptat de senatori prevede: „În cadrul monitorizării(…), pentru persoanele asigurate diagnosticate cu diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice sau boală cronică renală se decontează toate investigațiile de înaltă performanță sau de medicină nucleară necesare monitorizării, dintre cele prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază, conform indicației medicului specialist”.
Astfel, măsura vizează investigațiile de înaltă performanță și pe cele de medicină nucleară incluse în pachetul de servicii medicale de bază, atunci când acestea sunt necesare monitorizării afecțiunilor și sunt indicate de medicul specialist.
Totodată, proiectul mai stabilește și că pacienții din aceste categorii vor putea beneficia de investigații de înaltă performanță sau de medicină nucleară atât pentru afecțiunea de bază, cât și pentru alte afecțiuni intercurente, în condițiile prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază.
În cât timp ar urma să fie decontate investigațiile medicale
Proiectul de lege adoptat de Senat stabilește și obligații pentru casele de asigurări de sănătate în ceea ce privește decontarea investigațiilor medicale efectuate pentru pacienții care se încadrează în categoriile menționate.
Conform Agerpres, începând cu data intrării în vigoare a legii, casele de asigurări de sănătate vor acorda decontarea aferentă investigațiilor de înaltă performanță sau de medicină nucleară efectuate pentru acești pacienți.
De asemenea, proiectul prevede că decontarea se va efectua în termen de 20 de zile de la data intrării în vigoare a legii, pe baza documentelor justificative prevăzute de legislația aplicabilă.
Măsurile prezentate fac parte, în acest moment, dintr-un proiect de lege adoptat de Senat, astfel că aplicarea lor depinde de finalizarea procedurii legislative și de intrarea în vigoare a actului normativ.
Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol sunt preluate din surse publice iar la redactarea textului s-a utilizat inteligența artificială. În cazul în care sesizați erori sau neconcordanțe, vă rugăm să ne scrieți la [email protected]